Nụ cười đẹp là điểm nhấn quan trọng trên khuôn mặt và đem lại sự tự tin trong giao tiếp. Trong trường hợp bạn bị răng gãy, vỡ, mất răng, răng mọc lệch lạc hay răng sậm màu…làm sao để có được lại nụ cười đẹp và sự tự tin? Đây là lúc bạn cần đến sự hỗ trợ của nha sĩ và kỹ thuật làm răng sứ.
Răng sứ bắt đầu phổ biến ở Việt Nam vào khoảng 10 năm về trước, nhưng răng sứ làm bằng máy tính (kỹ thuật CAD/CAM) là một kỹ thuật mới tiến bộ vượt bậc. CAD/CAM được viết tắt từ computer aided design / computer aided manufacturing, tức là kỹ thuật thiết kế và sản xuất thông qua sự trợ giúp của máy vi tính
Quy trình làm răng sứ diễn ra như sau: Bước đầu tiên, nha sĩ sẽ lấy dấu răng của bạn. Sau đó, máy tính sẽ dựa trên dữ liệu đã có để thiết kế nên răng sứ dành riêng cho bạn. Được thiết kế trên máy tính, hình dáng, khớp cắn của răng sứ được cân nhắc kỹ lưỡng với độ chính xác được tính bằng micromet. Máy tiện sẽ tự động cắt tiện theo mẫu thiết kế đã được thực hiện.
Nhờ đó, răng sứ có độ chính xác cao, bền chắc, hạn chế bám thức ăn, bạn sẽ cảm thấy thoải mái khi ăn nhai, ngoài ra, hình dáng và màu sắc của răng sứ sẽ đẹp tự nhiên như răng thật. Kỹ thuật CAD/CAM còn giúp cho thời gian thực hiện răng sứ nhanh chóng.
Kỹ thuật CAD/CAM hiện được áp dụng phổ biến đối với răng toàn sứ và răng sứ trên Implant.
Răng toàn sứ là gì?
Răng toàn sứ được làm với kỹ thuật mới có vẻ đẹp tự nhiên như răng thật, khác hẳn với loại răng sứ kim loại thông thường.
Trước đây, răng sứ kim loại thông thường được làm bằng lớp sườn kim loại bên trong và lớp sứ ở bên ngoài. Lớp kim loại bên trong làm cho màu sắc răng thường bị đục, thiếu sự trong trẻo tự nhiên. Kim loại biến đổi trong môi trường miệng, nên răng sứ kim loại thường bị đổi màu theo thời gian, để lại ánh xám nơi cổ răng. Bên cạnh đó, một số kim loại có thể gây dị ứng.
Trong khi đó, răng toàn sứ (thương hiệu phổ biến là Emax, Cercon… nên thường được gọi là răng sứ Emax, răng sứ Vita) được làm hoàn toàn bằng sứ, chất liệu và màu sắc tương tự như răng thật. Răng toàn sứ có nhiều ưu điểm hơn hẳn răng sứ kim loại:
• Màu sắc trong, đẹp tự nhiên.
• Không bị đổi màu theo thời gian, không có ánh xám của kim loại ở cổ răng.
• Không gây dị ứng, không dẫn nhiệt. Dễ chịu trong môi trường miệng.
Ngày nay, Implant thường được chỉ định cho các trường hợp bị mất răng. Implant như một chiếc răng nhân tạo, được cấy vào vùng xương hàm để thay thế chiếc răng thật bị mất. Để đạt được hiệu quả ăn nhai thật sự thoải mái, tự nhiên, quy trình làm răng sứ trên Implant đòi hỏi độ chính xác rất cao, và kỹ thuật CAD/CAM đáp ứng rất tốt yêu cầu này.
Veneer, hay còn gọi là Laminate sứ (tại Việt Nam cũng có nơi gọi là mặt dán sứ), là kỹ thuật phục hình thẩm mỹ bảo tồn răng thật khá phổ biến tại Mỹ và Châu Âu. Tuy vậy, do độ phức tạp về mặt kỹ thuật và yêu cầu trình độ cao đối với cả bác sĩ và kỹ thuật viên nha khoa, nên tại Việt Nam, kỹ thuật này vẫn chưa được phổ biến rộng rãi.
Nếu trước đây, bạn đã từng nghĩ đến làm răng thẩm mỹnhưng ngại phải mài nhiều răng thật như khi bọc răng sứthì kỹ thuật này sẽ phù hợp với bạn. Bác sĩ chỉ cần mài mặt ngoài của răng thật, rồi dùng kỹ thuật dán để dán Veneer sứ vào mặt ngoài của răng, nhằm cải thiện thẩm mỹ.


Hình: Veneer sứ với độ mỏng 0.5-0.6mm.
Như vậy, Veneer sứ yêu cầu mài răng khá ít (đối với hệ thống CAD/CAM, Veneer sứ có thể làm với độ dày trung bình là 0.6mm). Vì mài răng ít, nên Bác sĩ có thể bảo tồn được tối đa răng thật và tủy răng (gần 100% trường hợp làm Veneer không cần phải điều trị tủy). Mức độ ê buốt của răng sau khi mài cũng ít hơn rất nhiều so với khi làm mão răng sứ.
Do bảo tồn mặt trong của răng thật, nên khi làm Veneer sứ , đặc biệt nếu chỉ làm hàm trên, cảm giác ăn nhai của bạn gần như không thay đổi và khác biệt so với ban đầu.
Ngoài ra, do Veneer sứ khá mỏng, nên màu sắc từ răng thật sẽ ánh ra được bên ngoài, tạo ra được màu sắc tự nhiên và giống răng thật nhất.


Hình: Veneer sứ có thể chỉnh màu răng theo bất cứ màu nào bạn mong muốn. Từ màu răng tự nhiên theo trường phái của châu Âu, đến màu răng trắng sáng theo phong cách Hollywood của Mỹ, hoặc kết hợp theo hình dạng và màu sắc phù hợp riêng với bạn nhất.
Kỹ thuật này trước đây cũng đã từng được thực hiện nhiều lần, với vật liệu Composite (thường gọi là đắp mặt răng). Tuy vậy, Composite thường hay đổi màu sau một thời gian sử dụng nên tính thẩm mỹ và độ bền không thể so sánh được so với vật liệu sứ.
Hình: răng đắp mặt và trám nhiều lần bằng Composite sau 3-5 năm sử dụng.
… được thay thế bằng mặt dán sứ Veneer.
Kỹ thuật phục hình Veneer sứ đòi hỏi trình độ và tay nghề của Bác sĩ khá cao, độ chính xác cực kỳ tốt, vì vật liệu sứ chỉ “dán” ở mặt ngoài của răng, nên mức lưu giữ và độ bền của Veneer sứ sẽ thấp nếu không đạt được những yêu cầu của kỹ thuật đề ra. Mặt khác, vấn đề màu sắc và thẩm mỹ không dễ đạt được đúng như mong muốn, vì bản chất của Veneer sứ khá mỏng, dễ làm ánh màu của răng thật bên trong. Vì vậy, để làm được Veneer sứ thành công, Bác sĩ phải có “tay nghề, trình độ và con mắt thẩm mỹ cao”, hay thường được gọi là “Bác sĩ nha khoa thẩm mỹ” (Cosmetic Dentist).
Làm răng sứ ở đâu tốt? Tại Nha khoa Lan Anh, với sự hỗ trợ của hệ thống CAD/CAM Inlab MC XL của Sirona trang bị tại chỗ, Labo răng sứ với nhiều kỹ thuật viên kinh nghiệm, hỗ trợ tối đa cho việc làm răng thẩm mỹ, nên kết quả phục hình sẽ được kiểm soát chặt chẽ và thẩm mỹ cao, đáp ứng được những yêu cầu khắt khe của phục hình thẩm mỹ ngày nay.
Một số hình ảnh điển hình về phục hình sứ Veneer:
1) Phục hình thẩm mỹ răng cửa bị mẻ vỡ, thay thế miếng trám Composite vùng răng cửa bằng mặt dán Veneer sứ:

Hình: răng bị chấn thương và bị mẻ vỡ, nhìn từ mặt ngoài (hình trên) và nhìn từ mặt trong (hình dưới)
Hình: sau khi mài và sửa soạn răng để làm Veneer sứ.

Hình: gắn hoàn tất Veneer sứ. Màu răng đạt được rất tốt và thẩm mỹ. Mặt trong của răng thật được bảo tồn tối đa.
Hình: răng cửa dưới có miếng trám Composite, thường hay bị sút và mẻ vỡ khi ăn nhai.
Hình: răng cửa dưới sau khi tháo miếng trám Composite, và sửa soạn để làm Veneer sứ.
Một răng mọc hướng vào trong

Hình: răng cửa dưới sau khi tháo miếng trám Composite, và sửa soạn để làm Veneer sứ.
Hình: răng cửa dưới sau khi gắnVeneer sứ nhìn gần (hình trên), và tương quan với các răng thật trên cung hàm (hình dưới). Thẩm mỹ và độ bền đạt được rất tốt. Khi phục hình răng mẻ góc, Veneer sứ có độ bền và thẩm mỹ cao hơn so với trám răng thẩm mỹ bằng Composite.
Hình: Răng bị chấn thương, đã điều trị tủy và đổi màu răng, bọc răng sứ, phục hình bằng Veneer sứ.
Hình: sau khi gắn Veneer sứ, màu răng đạt được rất tốt và thẩm mỹ, ngay cả khi màu răng bên cạnh là răng nhiễm Fluor nhẹ
2) Phục hình răng thẩm mỹ khắc phục tình trạng răng thưa bằng Veneer sứ:
Hình: khe hở giữa các răng cửa, trước khi làm Veneer sứ.


Hình: mẫu hàm sau khi mài Veneer sứ nhìn từ mặt ngoài (hình trên) và từ mặt trong (hình dưới). Những trường hợp răng bị thưa, Bác sĩ chỉ cần mài răng rất ít. Mặt trong của răng thật được giữ lại hoàn toàn, do vậy cảm giác ăn nhai không bị thay đổi nhiều sau khi gắn Veneer sứ .



Hình: Veneer sứ sau khi gắn hoàn tất trên lâm sàng. Nếu bạn có làn da sáng màu, và có nhu cầu trang điểm nhiều, thì màu răng trắng như trong hình là lựa chọn thích hợp.
Trường hợp khó hơn, răng thưa và răng sậm màu sau khi điều trị tủy, được phục hình thẩm mỹ lại bằng Veneer sứ:
Sau khi mài và sửa soạn, răng thật được mài rất ít
-
Kết quả cuối cùng sau khi gắn mặt dán Veneer sứ
3) Phục hình thẩm mỹ răng bị thiểu sản men, răng cửa bên dị dạng hình chêm bằng Veneer sứ:
Hình: răng cửa bên hình chêm, và răng cửa giữa đắp mặt Composite trước khi làm Veneer sứ.